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太阳成集团-北京:9月起125类药品纳入报销
9月起,125类药品新的划入北京市门诊类似疾病用药缺席范围。从市人力社保局得知,这125类药品还包括腹膜透析液、全身用抗菌药等,牵涉到肾透析、恶性肿瘤门诊化疗等9种门诊类似疾病用药。此次用药缺席范围调整,每年可为大病患者减低医疗费用开销大约3.5亿元。为进一步提高本市基本医疗保险门诊类似疾病患者的用药缺席水平,减低参保人员医药费开销,根据《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》调整情况,将部分药品减少划入本市基本医疗保险门诊类似疾病用药缺席范围。
市人力社保局涉及负责人回应,此次调整,是在本市基本医疗保险门诊类似疾病现有用药缺席药品基础上,将本市2017年版医保药品目录内有关药品,划入门诊类似疾病用药缺席范围,共计牵涉到9种门诊类似疾病用药。这9种还包括:肾透析、恶性肿瘤门诊化疗、肾移植术后外用排异化疗、肝移植术后外用排异化疗、肝肾牵头移植术后外用排异化疗、肺移植术后外用排异化疗、心脏移植术后外用排异化疗、血友病、再造障碍性贫血。
同时,本市2017年版医保药品目录实行前,已划入本市基本医疗保险药品缺席范围的西药填充药、通用名后用于罗马数字展开标示的西药品种、儿童顺应性药品、50ml以上的葡萄糖(氯化钠)注射液等注射用溶媒构成的注射剂、中药软胶囊等药品,按照本市2017年版医保药品目录的药品分类原则,分别对应划入有关门诊类似疾病用药缺席范围。北青报记者了解到,上述划入缺席的9种门诊类似疾病用药共计牵涉到125类药品。其中对再造障碍性贫血门诊类似疾病化疗的缺席药品品类减少最多,还包括化疗胃酸涉及类疾病的药物、止吐药和起至恶心药、化疗功能性胃肠道疾病的药物、镇痛药等37类;肾透析门诊类似疾病减少缺席药品22类,还包括糖尿病用药、周围血管扩张药、腹膜透析液等。据理解,所谓门诊类似疾病,是针对一些术后必须长年在门诊化疗而使得门诊医药费用较高的一些疾病。
在办理完了类似疾病备案申请后,在指定的定点医疗机构展开涉及门诊化疗时可享用住院的缺席比例,且360天内只缴纳一个起付线,这大大减低了患类似疾病的参保人员门诊就诊开销。
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